露齦笑

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露齦笑簡單的講就是微笑時牙齦暴露過多,其病因複雜。能夠導致露齦笑的原因很多,在臨床上最常見的原因是上頜(或雙頜)前突,多表現為上頜垂直向發育過度,上頜骨前突,上前牙唇向傾斜,唇間隙過大開唇露齒,露齦微笑。對上頜牙槽骨垂直向過長的患者,可採用Le Fort typeⅠ截骨術來矯正。暴牙上頜骨前段截骨術可以同時解決上頜骨矢狀向過長及垂直向不調的問題,術中上頜前份骨塊水平後縮,同時向內上旋轉,改善深覆蓋、深覆頜和前牙唇傾,及露齦笑,是一種有效的外科矯正手段。上唇提肌功能亢進也是露齦笑常見的原因之一。暴牙臨床表現為上頜骨外形正常,自然狀況下,唇間隙在2mm,微笑時有過多的牙齦顯露,則認為是上唇提肌功能亢進,一般認為,提上唇肌、提上唇鼻翼肌、降鼻中隔肌功能亢進引起上唇短縮牙齦外露,可以通過上唇提肌離斷術或肉毒素注射等方法降低上唇提肌張力矯正露齦笑。少數患者是由於牙冠萌出不足而表現出露齦笑,臨床表現為牙冠過短,可考慮行暴牙牙齦切除術和牙槽骨修整術。

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